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钟医师的九零年代
第208章:假体乳房重建术
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钟毓的背影彻底看不见时,方浩才深呼一口浊气转过身来。
恰巧对上蔡仪中的眼神,他正双手抱胸站在手术室门口,不咸不淡道:
“院长方才露的那一手,是不是打击到你的自信心了?”
方浩嘴唇微抿,云淡风轻道:
“并没有,院长本就实力出众,我又不是第一次见她做手术,何必大惊小怪。”
蔡仪中嗤笑道:“你骗得过别人却瞒不过我,你原以为长时间的韬光养晦足够跟院长技术齐平了,没想到还是这么不堪一击。”
方浩瞳孔微缩,他面不改色道:
“你不用这么狭隘的揣测我,我一直把院长作为前进的目标激励自己,我脑子很清醒。”
蔡仪中不置可否的点点头,他言辞犀利道:
“树立目标确实没错,但你是个有野心的,要是让我知道你吃里扒外,想窃取资料踩着院长上位,我可饶不了你。”
方浩垂下眼睑儒雅一笑,他依旧温和道:
“蔡医师想多了,我背井离乡是来工作挣钱跟院长学习的,没你想的那么复杂。”
蔡仪中审视的盯着他看了许久,方浩不动如山丝毫不怵,他倒也不指望看出什么来,不过是趁机警告一番。
蔡仪中穿着绿色手术服显得更加身高腿长,他缓缓走到方浩面前站定,略弯下腰朝他耳畔道:
“老老实实做人,我时刻盯着你呢,院长交代的事可别忘了,咱们得好好替她分忧。”
方浩轻笑道:“你放心好了,患者我会时刻关注的。”
蔡仪中这才满意的往办公室走去,他刚走到转角处,就被人一把拉住,吓得他差点出拳揍人,待看清是郭鹏飞时,怒气冲冲道:
“你闹什么呢?躲在这里装神弄鬼很好玩吗?”
郭鹏飞理亏的挠了挠头,他压低声音道:
“别气,我这不是怕方浩看见么,你刚才跟他说那番话什么意思?他有歹心?”
蔡仪中轻视的撇了他一眼,边往前走边讥讽道:
“你自诩为院长最忠实的信徒,怎么就没发现那人心怀不轨呢?”
郭鹏飞面色严肃道:“你可不能瞎说,这事不能随便乱开玩笑,院长还指望方浩多干活呢。”
蔡仪中加快脚步走进办公室,他洗了个脸换下手术服才开口道:
“我前天晚上值夜班时,发现他鬼鬼祟祟的站在院长办公室门前,他还试图打开办公室门,但由于门锁着的所以没有打开。”
郭鹏飞眼睛圆瞪,院长在不在医院大家都知晓,他要是真找院长有事,绝不会选她不在的时候,他脸色难看道:
“那小子想干什么?难不成想偷学术材料?院长办公室也就这些最有价值了。”
蔡仪中走到椅子上坐下,他没什么表情道:
“我对他不是很了解,外表看着斯斯文文的,内里不定多肮脏,我今天已经警告过他了,他就算有什么心思也该暂时收敛起来了。”
郭鹏飞跟蔡仪中共事久点,两人前期虽不对付,但他人品还是有所了解的,至少他做不出背叛院长的事,方浩就未必如此了,他本来就是院长的竞争对手,后又成为院长的手下败将,还是在业界前辈面前狠狠载了这么个大跟头,真保不齐他有报复心。
郭鹏飞越想越心惊,他焦躁道:
“不行,这事得提前告知院长让她有点警惕心。”
蔡仪中靠着椅背漫不经心道:“院长未必相信你说的,咱们又没有实打实的证据,谁又能证明他进办公室是别有居心呢?院长虽然能力出众,但城府并不深,她不会把人往歪了想。”
郭鹏飞摇摇头道:“那也不能干等着,哪有千日防贼的,院长巾帼不让须眉,你可别小看她。”
蔡仪中倒不是小看她,只是潜意识觉得她是个年轻姑娘,肯定没有方浩老奸巨猾。
他思考片刻道:“告诉院长也成让她有所戒备更好,但你说的时候委婉一些,毕竟方浩还没露出马脚,他还是咱们同事,表面和谐相处还是要做的。”
郭鹏飞没好气道:“用得着你提醒么?我又不是傻缺,行了,我还有事不跟你瞎啰嗦了,反正咱俩有空还是得多个心眼盯着他。”
蔡仪中颔首表示没问题,郭鹏飞这才放心离开,他当主任事情多了不少,每天忙的脚不沾地,哪哪都得操心。
钟毓并不知道医院这点小插曲,她赶到军区总医院时,老太太已经住进高干病房躺在病床上输液了。
她进医院就立刻进行相关检查,把人折腾的够呛却又不得不做,好在检查结果不算糟糕,纪学礼也稍稍放下心来。
众人都没有力气出去吃饭,纪学礼直接买盒饭让他们在病房将就吃一顿,钟毓过来时他们刚吃好。
老太太看到钟毓激动的朝她招手,心疼道:
“阿毓辛苦了,这是刚做完手术就赶过来了吧?这回又站了几个小时?”
医师做手术时站立好几个小时都是常态,钟毓走到她跟前握着她手道:
“我看到伯母就一点都不累了,倒是您看上去比上次瘦了,脸颊都有些凹陷了。”
她说完又看向纪老首长,温和道:
“伯父看着也轻减了一些,你们这次过来得好好调理身体,不养胖了不能回首都。”
孙惠美跟着打趣道:“妈,你瞧瞧,老三媳妇也念叨你了吧,我说要你多吃点你还不听,总这样身体怎么吃的消。”
纪老首长心情颇好的附和道:“你们妯娌俩说的对,看她吃不下我也没什么胃口,这不就跟着瘦下来了,也是没办法的事。”
纪学礼正跟护犊子似的站在钟毓身后,闻言安慰道:
“等阿毓帮妈做完手术很快就能养回来,都别担心。”
他们熟稔的有说有笑弄的陈琳跟外人一样,她这才惊觉自己轻看了钟毓。
孙惠美虽在说俏皮话,余光却也在打量自家二弟妹,见她有些慌了神,这才感觉高兴,像是才想起来一般,笑着朝钟毓介绍道:
“阿毓~刚从洗手间出来的这位就是你二嫂,她也是过来照顾妈的,你还没见过她呢。”
钟毓还真没留意到她,抱歉道:
“不好意思二嫂,我光顾着看伯母了,早就听大嫂说你漂亮有气质今天总算是看到真人了。”
陈琳也没想到钟毓会这般出色,她不仅脸蛋漂亮那自信独立的气质更是衬的她像个笑话,她有些酸涩道:
“我可比不上三弟妹出众,老三真有福气。”
老太太了解二儿媳的性格,不愿让钟毓听她阴阳怪气的酸话,直接抢话道:
“你快跟我说说,今天又做了什么手术?”
钟毓坐到她床边笑道:“今天就做了个胸腹壁巨大穿透性损伤修复的手术,患者安装变压器时被万伏高压电烧伤左手和左胸壁,情况危急这才耽误了时间。”
老太太皱眉道:“真是造孽,这伤听着就痛,得亏你医术高明,我这又没有十万火急的大事,还是救人要紧,我看你都跑出汗了来的时候肯定很着急吧?”
纪学礼体贴的从口袋里掏出手帕给她擦汗,陈琳还从未见过这样的老三不免为之侧目,钟毓习惯性接过手帕,她边擦汗边说道:
“也还好了,主要今天有些闷热,估计后边会下雨,我没事的……”
她话音未落就听到有人敲门,大家转头望去,只见穿着制服的罗院长站在门口,他先朝纪老首长打招呼,然后才对钟毓客气道:
“钟院长,肿瘤科的曹主任想先跟你做个会诊设计手术方案,还有手术助手得你自己来挑选,他们都很踊跃……”
这未尽之言钟毓自然听明白了,她笑着站起身道:
“曹主任在哪?不好让他久等,我这就过去。”
她朝老太太笑笑,老太太就喜欢她工作时意气风发的样子,笑着道:“你快去忙,不用管我。”
纪学礼跟在她身旁,轻声道:“我跟你一起去。”
毕竟是他妈妈做手术,他肯定是想知道详细情况的,两人跟着罗院长一起离开。
纪学礼边走边跟钟毓讲解老太太检查结果,那些复杂拗口的专业名词,听在陈琳耳里跟天书似的。
孙惠美看她那样,故意问道:“二弟妹,你读的书多,听懂他们话里的意思了吗?给我们也解释一下啊。”
陈琳哪能听不出她不怀好意,没好气道:
“那些都是专业术语,我又不是学医的怎么会听懂,大嫂感兴趣可以重新考个医科大学读读。”
纪老首长最听不得她们掰扯,不怒自威道:
“你们闲的没事就回老三家里休息去,别在这里烦人。”
他这话一出口两人都闭上了嘴巴,老首长积威甚重她们哪还敢放肆,陈琳那点自以为是的优越感,在真的精英面前打击的丁点不剩,倒是越发安分了。
钟毓跟曹主任也是老熟人了,会诊时两人对老太太病情细致分析,通过探讨这才确定最终方案。
老太太年纪大了,长途跋涉过来不宜立即手术,曹主任待她身体缓过劲来才开始安排手术,进手术室前老首长最是紧张,拉着老妻的手舍不得松开,若非老太太跟钟毓两人开解,他不定做出什么事来。
钟毓和纪学礼都陪在老太太身侧,术前钟毓已经做好评估和相关测量,进了手术室后,老太太心态很好的做了全身麻醉,待药效起作用,这才开始动刀。
他们在选择切口时要兼顾乳房切除手术和重建手术的需求,采用的切口包括外侧放射切口、下皱襞切口。
这部分由曹主任来操作,他首先行皮下腺体切除,并保留复合体。同时,后方残余组织行术中快速冷冻病理检查,排除该部位受到癌侵犯可能。
曹主任完成乳腺癌手术后,钟毓立刻进行假体乳房重建。
她自胸肌后假体植入,由胸大肌外缘入路,分离胸大肌后间隙,内侧达胸骨旁,下缘达乳房下皱襞下2 cm,上缘由植入物尺寸而定为2cm。
腔隙大小必须适当,过大会导致假体旋转和移位,过小会导致假体皱褶及增加假体破裂的风险,钟毓把握的无比精准。
因为要联合自体组织瓣,所以需离断胸大肌下缘,胸大肌与自体组织瓣共同构建植入物囊袋。假体植入前应预先应用抗菌液浸泡。
冲洗假体囊腔、严格止血,更换手套,于胸大肌囊袋中置入假体后再评估双乳对称性。
最后进行引流和伤口包扎留置引流管,钟毓妥善固定引流管,她对着来做助手的郑君和卫东嘱咐道:“你俩要记录每二十四小时的引流量,不可疏忽大意。”
他俩私下斗得水火不容,工作时却配合默契绝不敢瞎胡闹,钟毓在给伤口做包扎时假体周围适当加压固定。
老太太年纪大了,做手术本就没有年轻人恢复的快,为预防假体移位变形,在假体植入后的1个月内,还得二十四小时佩戴压力胸衣和压力绷带,人是受罪了点,好在结果是好的。
纪学礼观摩了整个手术过程,从手术室出来,不用钟毓开口他就先跟家里人说清楚了,因为老太太有术后并发症的风险,特将她送到重镇监护室监测。
曹主任分别前颇为兴奋道:“钟院长,下次若有机会我还想邀请你合作做此类手术,我经手过很多年轻的患者,有些是可以保乳的,因为没有能力出众的整形外科医师,只能简单粗暴的一刀切了,现在想来很是遗憾。”
钟毓郑重道:“只要曹主任有需要,随时可以喊我过来,不过郑医师和卫医师的能力也不错,有了这次的经验下次不妨让他们也试试。”
曹主任是出了名的挑剔,他笑道:
“那得等他们让我看的上眼再说,否则我不会让我的患者遭罪。”
钟毓能理解他对患者的爱护之心,卫东倒是不在意的乐呵呵道:
“曹主任你放心,我一定认真学习,争取早日达到你的标准。”
郑君要比他高傲并未上前自荐,纪学礼适时的说几句感谢的话,送走曹主任几人,他们才一道回病房。
在这期间陈琳一直默不作声的观察钟毓,不管是罗院长还是曹主任,他们对钟毓的态度都是实打实的尊重,这种尊重与老三毫无关系完全源自于她自身。
她得出钟毓是真正实力派的结论,果断做出与她交好的行动方针。
反正就是不能让孙惠美把人给笼络住……
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