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医路狂飙
第511章 担心的事情还是发生了
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“大爷!现在你这个病真不是开玩笑的,赶紧联系你的家人,需要立即做手术,真的!”王辰又非常严肃的对这个大爷说道。
然而,王辰即便是这么说,大爷却依然无动于衷,不知道是不是没听明白,还是压根就没当回事。
“你身上这些水疱还有周围的疹子,都是要清楚掉的,而且,一次手术肯定不行,需要两三次。”
“即便是两三次手术能把这些所有的坏死组织清除干净也很不错了。因为,这种病一般发展的会很迅速。”
“所以,现在就要处理,如果再拖下去,恐怕就晚了!”
王辰苦口婆心的说了一通,也不再等这位大爷反应,他又给护士说道:“小秦,赶紧建立静脉通路,准备丙种球蛋白和甲泼尼龙,静脉滴注。”
护士小秦虽然还没见过这种表皮坏死的患者,但是,从王辰的反应来看,就知道这个病不是小事,所以,便赶紧去执行医嘱了。
王辰真的着急了,因为大爷现在这个症状,他真的不知道还能不能抢救过来?
因为中毒性表皮坏死松懈症进展过程真的是太快了,而且,这种病的死亡率还非常高。
如果患者在刚出疹子的时候就来就诊,活下来的几率肯定还会大一些。
能够引起这种疾病的因素也有很多,但是这些因素都是药物反应引起的。
比如说磺胺类药物、喹诺酮类、巴比妥类药物等等。
他现在不知道大爷除了吃甲硝唑,还吃了其他什么药,所以,现在也没办法确定,这个病到底是甲硝唑还是另外一种药引起的。
因为,甲硝唑类药物也是能够引起这种病的。
当然,什么原因引起的这个病现在不是最重要的,不管什么原因,现在最重要的都是要先抢救患者的生命再说。
“小大夫,你……你不会是在吓唬我的吧?不就是几个水泡么?这玩意儿还能要了我的老命?”
显然,大爷还是有些不太相信。
“大爷,没有必要吓唬你啊,你现在这个症状已经有好几天了,我是真不确定,即便是清除这些坏死组织,能不能控制住病情。”
“还有,等做了手术,也就是把你身上的这些坏死组织清除了以后,你也是要去往隔离病房中接受治疗的,因为,要尽最大可能,让你不再受到其他细菌的感染。”
“你明白了吧?所以,赶紧联系你的家属吧,让他们立即过来。”
“我告诉你,真不是我吓唬你,你得的这个病,死亡率可是很高的!”
而且,让王辰比较担忧的是,这位大爷的皮肤已经非常松懈,刚才他一擦就掉了,这也就说明,他的这个病症已经开始恶化了。
虽然病症很紧急,却又跟那些创伤患者需要抢救有些不同。
现在的患者神志清醒,就必须要他签字才能手术。
又因为这个病的死亡率很高,在讲解的过程中就要将每一条都讲清楚。
这时,到了下午上班时间。
大爷虽然给家里人打了电话,但是,却还都没有赶到。
赵磊来到诊室,看到王辰面色凝重,这里的氛围有点儿压抑,因此,他可以断定,眼前这个大爷,肯定病的不轻。
“老大?什么情况?”
“中毒性表皮坏死松懈症的,需要赶紧手术,不过家属还没赶到。”
“对了,你给隔离病房打个电话,等做完手术需要去他们那里继续治疗。”
“好的。”
赵磊应声就去打电话了。
只是,在他脑海里不停的搜索着,关于中毒性表皮坏死松懈症的知识。可是,却是一片空白,和护士小秦一样,也只是听说有这么一个病。
至于这种病的临床表现,诊断和治疗,好像是一无所知。
又在风险中等待了十五分钟,大爷的儿子终于赶来了医院。
然而,当王辰又把大爷的病情向他儿子讲述了一遍后,让王辰很是郁闷的是,大爷儿子竟然也没有急着在手术知情同意书上签字。
“我要提醒你的是,你父亲的病情真的非常危重,可以这么说,你们现在多犹豫一分钟,大爷就多一分的生命危险,到时候,你们可是连后悔的机会都没有的。”
王辰算是把该说的话都给这对父子说了,只希望他们能够赶紧签下手术知情同意书,立即去做手术,这样,这位大爷或许还有一线生机。
“大夫,我父亲这不就是过敏了吗?用一些好点儿的药物,把过敏治好不就可以了吗?为啥还非要做手术呢?”患者的儿子还是不想做手术。
这个时候,王辰感觉自己的胸口有口气被堵住了,有些难受。
他是真的感觉到有些无力了,他突然想到那句话,佛渡有缘人,因为,有些人是真的渡不动啊!
“我刚才说的已经很清楚了,他这种情况,可不是简单的过敏。还有,我实话告诉你,你父亲这种情况,即便是做了手术,估计寿命也不一定能撑得过半年。”
“好了!该说的我都说了,做手术,他还有半年的机会,不做的话,三天难保。如果要做手术,就在手术知情同意书上签字,如果不做,就在拒绝治疗书上签字。”
说完,王辰便沉默下来,不再说话,等待着这个家属的最终决定。
然而,患者家属却依然没有立即做出决定,而是走到不远处,他父亲的身边,父子两人交流了一会儿。
然后,患者儿子对着他父亲身上的那几处水疱拍了几张照片,随后,好像是用手机发了出去。
接着,又开始打电话。
几分钟后,患者儿子挂掉电话,脸色慌张的来到办公室,找到王辰。
“大夫,我们做手术!麻烦您赶紧给安排手术吧!”
听到患者儿子这么说,王辰松了口气,看来,这次他们是找到了一位真的明白人。
“那好,那你就先签字,然后赶紧去办住院手续,缴费。这边,我们做好术前准备,就立即扑手术室。”王辰说道。
“老大,我跟着你一块上台吧!”赵磊听到患者同意手术,于是便赶紧凑了过来,申请跟着一起上手术。
毕竟,他还是第一次见这种病人,经验很重要。
“好,那你就跟我一起,带着病人先去手术室准备吧!”王辰点头答应道。
赵磊是第一个跟着王辰做助手的人,而且,这个人总体来说还是不错的。踏实,也有些天赋,而且,人品也挺不错。
所以,王辰也有意培养他,平时,都会给他锻炼的机会。
来到手术室。
负责麻醉这个病人的麻醉医生是黄倩倩,看到王辰和赵磊带着病人进来,她不由问道:“组长,怎么等了这么久?”
王辰也是无奈,说道:“一直不肯签字,拖到了现在,赶紧麻醉吧!”
黄倩倩点了点头,立即开始做麻醉前的工作。
等病人躺在手术床上,脱掉了衣服之后,王辰又仔细查了一遍,患者胸前有5块坏死斑块儿,左手臂外侧2块,右手臂也有1块。
“赵磊,一会儿我处理胸前的那些,你处理两侧手臂上的。”王辰对赵磊说道。
“好的。不过,我需要先看一下你是怎么操作的,毕竟,我之前没有做过这种。”
“嗯,好,其实这个手术也没有什么特殊的,比较简单,只要把表皮坏死组织切除干净就可以了,只是清创面积比较大,容易发生感染而已。”
“还有,在接下来的24小时内,可能还需要第二次、第三次。而且,甚至有可能,病情会快速发展,遍及全身,到时候,连手术的机会都没有了。”
接下来,两人开始手术。
王辰的速度自然,不过,在看了王辰的操作后,赵磊也开始了,他的速度也不算太慢。
两人处理的时候都非常仔细,在王辰处理完胸前的第5处斑块后,赵磊也处理完了左侧手臂上的两块。
王辰没有去处理右侧手臂上的那1块,把它留给了赵磊。
在赵磊处理最后一块斑块的时候,王辰又仔细的给患者检查了一遍,确定没有新出现的斑块。
“老大,你觉得这个患者这次能活下来吗?”
处理完最后一块后,赵磊向王辰问道。
“不好说,这个病的死亡率太高了。”王辰摇头说道。
手术结束。
王辰走出手术室,患者儿子立即跑过来,问道:“大夫,我父亲的情况怎么样?”
“我们已经把发现的病灶都完成清创了,不过,接下来你父亲还要被送去隔离病房,以免他受到感染。接下来的24小时至关重要,如果病症没有新的变化,他就能挺过来。不过,你也要有个心理准备,病人的病情也有可能会迅速进展,甚至有生命危险。”王辰对患者的儿子交代道。
他说的这些,都是有可能发生了,所以,有必要提前给家属打个预防针。
“王大夫,您能不能给我父亲用些好药,一定要让他活下来。”患者儿子对王辰哀求道。
”其实,治疗个病其实并没有特效药,现在延续的治疗方法就是用丙种球蛋白和糖皮质激素这两种药进行联合用药。所以,并没有什么好药和不好的药之说。”王辰向患者儿子解释道。
患者被送去了隔离病房。
然而,还没等到第二天天亮,王辰担心的事情,还是发生了。
凌晨4点多时候,护士发现,患者的身上又出现了多处的红斑。
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